ich bin ein externer Teilnehmer ohne Login-Kennung
ich habe eine Login-Kennung
Anrede:
Titel:
Vorname:
Nachname:
Firmenname:
Straße:
Ort:
PLZ:
Ort:
Land:
Telefon-/ Mobilnummer:
Geburtstag:
E-Mail-Adresse:
Geburtsdatum:
KjG-Mitglied:
Adresse:
Kontakt der Eltern während der Fahrt:
Mein Kind darf sich in Gruppen von mind. 3 Personen ohne Leiter*in in einem festgelegten Gebiet bewegen (z.B. bei einem Ausflug):
Ja
Nein
Mein Kind kann schwimmen:
Mein Kind darf am Baden in einem Schwimmbad oder im Meer unter Aufsicht teilnehmen:
Ja
Nein
Besteht eine Impfung gegen Tetanus:
Ja
Nein
Mein Kind ist:
gesetzlich Versichert
Privatversichert
Bei Privatversicherten: Name der Versicherung und bei Familienversicherung Name des*der Versicherten::
Name und Anschrift des Kinderarztes/Hausarztes:
Besteht bei Ihrem Kind eine Haftpflichtversicherung:
Ja
Nein
Mein Kind benötigt einen Kindersitz:
Ja
Nein
Leidet Ihr Kind unter chronischen Erkrankungen oder Allergien?:
Ja
Nein
Muss Ihr Kind regelmäßig Medikamente einnehmen?:
Ja
Nein
Essensbesonderheiten:
Sind weitere physische, psychische oder andere Besonderheiten zu beachten?:
Die KjG Sindorf darf Fotos, auf denen mein Kind zu sehen ist,:
auf einem Nachtreffen an alle Teilnehmenden verteilen.
für eigene Werbezwecke, z.B. auf der Homepage oder in Berichten, nutzen.
auf Instagram und Facebook posten.
nicht verwenden.
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Anmerkungen:
Interner Hinweis an die Organisatoren
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